Etiqueta: ictus

2 27 octubre, 2017

Buscando como punto de encuentro el Día Internacional del Daño Cerebral (pasado 26 de octubre 2017) junto con la búsqueda de diálogo entre profesionales que nos dedicamos al mundo de la neurorrehabiltiación e intentando fomentar la investigación en dicho tema (Fundación AINDACE), desde Neurofunción organizamos las I Jornadas Asturianas en Neurorrehabilitación llevando como bandera, la intervención terapéutica en personas que han sufrido un ictus. Hemos tenido gran acogida en ésta Jornada, teniendo 210 personas como asistentes, siendo todas ellas de distintas profesiones y venidas de toda España, donde quizá lo más escuchado en el “back stage” sería un: “al fin en Asturias”. Y es que Asturias tiene hambre de neuro. En cuanto a contenido de las ponencias, destacar que en todas ellas se han centrado en el paciente como foco de atención, ya que tenían un alto contenido clínico (estaba hecha por clínicos e investigadores de primera línea) para clínicos, con carácter multidisciplinar, resaltando la necesidad de compartir conocimiento en y para cada una de las disciplinas. Para muestra un botón: La Jornada se ha desarrollado durante toda la mañana del 27/10/2017, con dos bloq

20 marzo, 2017
fisioterapia terapia ocupacional contexto

El poder del contexto es innegable, ya lo afirmaban algunos filósofos de aquella época lejana, con sus reflexiones tipo: “Yo soy yo, y mi circunstancia”. En neurorrehabilitación, todos los profesionales sanitarios intentamos tenerlo en cuenta a la hora de optimizar la recuperación a partir de las capacidades del paciente, donde el entorno es un elemento fundamental a la hora de plantear las terapias en la intervención del ámbito que corresponda. Como por ejemplo, estudios que demuestran que la interacción social (intervención bajo un contexto) promueven la recuperación de elementos en pacientes afásicos (1), así como aspectos específicos (psicológico) en la creación de una atmósfera favorable y estimulativa (2) en pacientes con ictus, por no mencionar adaptaciones físicas del entorno o del propio cuerpo, para conseguir una marcha adaptada (3). Fijémonos si es importante el efecto del contexto, que mucho me ha llamado la atención de la siguiente noticia, donde nos cuentan que el efecto placebo tiene efecto igual pese a saber que estamos tomando placebo. ¿Y cómo lo demostraron? Pues plantearon un estudio de investigación con 97 participantes con dolor lumbar, donde se realizaron 2 grupos. El pri

1 11 mayo, 2016
Pelicula sobre congreso neurorehabilitacion

“No identifiquéis a vuestros pacientes por sus incapacidades, sino por sus capacidades”. Esto es más o menos lo que dijo Lotje en un pequeño Congreso de profesionales que se dedican a la neurorehabilitación (logopedas, terapeutas ocupacionales, neuropsicólogos, fisioterapeutas, ayudantes de terapeutas…) respondiendo a la pregunta de uno de ellos, sobre si nos darías algún consejo a la hora de tratar a nuestros pacientes neurológicos. Fijaros que al inicio de este post, describo a Lotje ya por sus incapacidades, su pérdida de lectura, lenguaje o visión, y lo hago desde la perspectiva profesional y realmente sesgada, tal y como lo hacemos los que nos dedicamos a la neurorrehabilitación… Sin embargo, se deja un poco de lado el contexto por el que está pasando, el cambio de valor y actitud, y otros aspectos más intangibles, pero que realmente son relevantes en el proceso dinámico de la rehabilitación, tal y como plantea el caso subjetivo del documental: Mi hermoso cerebro roto. Éste es el título de un excelente documental protagonizado por Lotje, una joven londinense que sufre una malformación congénita en una de sus arterias, que le provoca a sus 34 años, un ictus hemorrágico, donde principalmente quedan afectadas sus capacidades de lenguaje, lectura y visión, condicionando su vida actual por otra en la que relata su experiencia. Ésta película-documental, prod

9 18 febrero, 2016
fisioterapia y terapia ocupacional, Affolter

Entender qué propone el Modelo Affolter de manera escrita, es bastante difícil de plasmar, pero aún así, vamos a intentarlo. Éste modelo, si mal no he interpretado, está basado en las estrategias de observación de la conducta en los pacientes neurológicos, desde el cual se plantea la posibilidad de que éstos tengan problemas perceptivos en la entrada de información tanto del entorno que les rodea, así como de su propio cuerpo, donde el terapeuta debe saber o interpretar, si el paciente neurológico está descifrando dicha información, además de cómo lo hace, en base a las respuestas (conducta) que da. Todo ser humano, tiene como vías de entrada los sentidos, ya sean la vista, olfato, oído, gusto, tacto (y cinestesia, o percepción de movimiento), donde la generación de información tanto externa o interna, debe ser no sólo recibida por el Sistema Nervioso Central, sino que además, interpretada como tal, seleccionando la relevancia en un instante de tiempo y en un lugar concreto, bajo un contexto predeterminado. Ahora bien, como todos los que nos dedicamos al mundo de la neurología, en el momento que existe una lesión en dicho sistema, es muy probable que no sólo la recepción de éstos estímulos sea desfragmentada, sino que además, pueda no ser comprendida y se generen sistemas de compensación para intentar suplir dicha problemática. Lo fascinante que propone el Modelo Affolter, es q

4 9 febrero, 2016
Debilidad en el ictus

La inquietud profesional de ver una tendencia de presentación clínica que tiende a repetirse en pacientes con afectación hemiparésica/hemipléjica causada por un ictus, te lleva e incluso obliga, a cuestionarte el por qué de una situación, buscando respuestas en otros compañeros de profesión de la rama de la salud, o a la búsqueda bibliográfica correspondiente. ¿No os encontráis pacientes con hemiparesia/hemiplejia con una hipotonia del lado afecto del cuello, junto con el deltoides, y posteriormente una tendencia a la hipertonía/espasticidad que va más a distal, afectando brazo, antebrazo y mano? Es decir, un descenso del hombro (aumentando la distancia entre oreja-hombro del lado afecto, y una reducción de esa distancia del no afecto) donde el paciente manifiesta sensación de tirantez, dolor, molestia, carga, acorchamiento o simplemente no nota nada… respuestas clínicas a un mismo fenómeno que podemos plantear un origen muscular, articular, nervioso, ligamentoso, sensitivo, perceptivo… Causas que específicamente no sabemos, pero sí tenemos claro cómo se manifiestan y en qué situaciones pueden agravarse o aliviarse. Un aumento de la distancia entre el hombro y la oreja, o un descenso mismo del hombro, conlleva repercusiones en la elongación constante de la musculatura, tendón, ligamentosa, nerviosa… partes periféricas que afectan al Sistema Nervioso Central, el cual, reco

1 13 enero, 2016
lenguaje en logopedia

Son muchas las personas que, tras sufrir un accidente cerebrovascular (ACV, también llamado ictus), un traumatismo craneoencefálico (TCE) o cualquier intervención invasiva en el cerebro, en mermada su capacidad de comunicación. Esto se puede presentar de varias maneras, dependiendo del tipo de problema que presente la persona. Entre todas, y en el plano de la comunicación, las dos secuelas estrella son las afasias y las disartrias. En este caso nos centraremos en las afasias. La afasia es el trastorno del lenguaje que aparece como consecuencia de un daño neurológico en un cerebro que antes de la lesión tenía esta capacidad desarrollada, generando problemas tanto en producción como en comprensión. Es una alteración muy variable, que va desde ligeros problemas para encontrar el nombre de las cosas (anomia), hasta situaciones de imposibilidad de articulación de fonemas (anartria). A estos problemas de producción, sepueden sumar los de comprensión, con los que la persona tendrá serias dificultades para entender el lenguaje que escucha y que le dirigen las personas de su alrededor. El día a día de la persona con afasia es difícil, dado que es un problema que en la mayoría de los casos viene de forma súbita (aunque depende de la etiología). La comunicación en el hogar, con los familiares o cuidadores, cambia drásticamente y se convierte en una tarea

4 23 diciembre, 2015

Uno de los factores que más preocupan a las personas afectadas por una enfermedad neurológica, llegando a tener una enorme preferencia con respecto a otro tipo de dolencias, es la marcha, ya que tal y como manifiestan muchos de nuestros pacientes, les da la suficiente independencia y autonomia para no depender constantemente de otra persona. Parece que se tiende a priorizar el desplazarse antes que otro tipo de actividades básicas de la vida diaria, aunque realmente tienen todas la misma importancia. De ésta manera, tanto fisioterapeutas como terapeutas ocupacionales nos encontramos en la tesitura, en cuanto a recuperación de la marcha se refiere, de reeducar o rehabilitar ésta en presencia de compensaciones o sin ellas, en no dejar ningún tipo de margen a que una de las fases de la marcha no se produzca en su total normalidad dentro de la biomecánica descrita como movimiento humano estándar, o sencillamente la persona se mueva dentro de sus capacidades de movimiento que ha ido organizando dentro del tiempo posterior a la afectación neurológica. No es para nada, una decisión fácil en el transcurso del devenir profesional, de ello dependen las decisiones clínicas que se tomen en el conjunto multidisciplinar, y por supuesto, el nivel resiliente y capacidades de aprendizaje que tiene la persona afecta. Muchas veces se ha etiquetado a la marcha con compensaciones, como un movimient

6 5 noviembre, 2015
neurorehabilitación robotica

Es muy común que hoy en día, los grandes centros de neurorrehabilitación, tengan maquinaria robótica en sus plantillas, y esto lo conocemos a través de las charlas de Jornadas multidisciplinares dedicadas a la neurología, donde suele haber un médico rehabilitador explicando las ventajas de contar con alta tecnología a la hora de recuperar a pacientes con afectación neurológica. También es muy común, en Máster dedicados al ámbito de la neurología, la misma figura sanitaria suele exponer con gran pasión, las características y distinciones de las interfaz robóticas, combinadas con realidad virtual, con toda la bibliografía correspondiente acerca de los estudios realizados para justificar el enorme gasto que conlleva, la tecnología de tal calibre. Es más, estando presente tanto en las charlas de las Jornadas como en el mismo Máster, el discurso de que la tecnología sustituya a la mano de obra humana, es un paso tanto de la evolución como de la revolución, tal y como se argumenta desde la perspectiva de la agricultura o de la misma industria, suele repetirse, aunque cada vez con menor ahínco. Ahora bien, ¿cuáles son las ventajas y cuáles las desventajas de la utilización de la robótica en la neurorrehabilitación? Intentaremos tomar una perspectiva objetiva, aunque algo sesgada, ya que será combinada con opinión personal. Vamos a ello. Ventajas:

  • Tal y como muestra la mayoría

2 noviembre, 2015

La Televisión del Principado de Asturias, concretamente el programa De Hoy No Pasa, están muy comprometidos en la difusión de la salud, y en conmemoración del pasado 29 de noviembre, Día Mundial del Ictus, trataron desde varias perspectivas éste tipo de afectación neurológica. Es por ello, que os dejamos con dos vídeos. En el primero, se trata de Pepa, presidenta de SOS ictus, quién da testimonio del momento en que sufrió el ictus y las secuelas que le dejó, donde realmente la vida de una persona cambia por completo, adaptándose a la nueva situación de una manera ejemplar. Además, da una serie de consejos que no os podéis perder, añadiendo una coletilla coletilla sobre el abandono del entorno más cercano, que muchas veces (más de las que pensamos) pasa, que realmente pone la piel de gallina. Podéis verla a partir del minuto 37. Os dejamos el enlace: http://www.rtpa.es/video:De%20hoy%20no%20pasa_1446192429.html Por otro lado, la perspectiva profesional desde el punto de vista del neuropsicólogo Aníbal Fernández, quien trabaja con nosotros en Neurofunción, que enfoca el Daño Cerebral Adquirido contándonos que dependiendo del área lesionada, tiene una afectación clínica (como pérdida del lenguaje, o memoria, atención, entre otras capacidades cognitivas) u otra

27 octubre, 2015

Queremos adelantaros lo que será la cartelera formativa de cara al próximo 2016, los meses comprendidos entre enero y junio. Esperemos que sean de vuestro interés:

-Oferta formativa primer semestre 2016. NEUROFUNCIÓN GIJON
CURSO FECHAS HORAS DIRIGIDO A DOCENTE PRECIO INICIO MATRICULACIÓN Nº PLAZAS
Curso teórico práctico: Abordaje sensorio-motor de las AVD en neurorrehabilitación. MARZO 11-12-13 20h Terapeutas Ocupacionales y estudiantes de último año Maria González Sobrinos 250*euros Diciembre 2015 20
Razonamiento clínico en fisioterapia ABRIL 9-10 12h Fisioterapeutas y estudiantes de último año Eduardo Fondevila 200* euros Diciembre 2015 20