Etiqueta: caso clínico

19 17 agosto, 2013

De nuevo tengo el privilegio de contar con una colaboración en el blog, donde @Berserker1714 vía Twitter planteó este caso que nos presenta a continuación, difícil de explicar en esa red social, hecho que invité para que lo desarrollara con mayor organización y detalle. Muchas gracias Rubén, con esta aportación aprendemos todos y nos da la oportunidad de participar en este complicado caso clínico. Si tenéis cualquier aportación, duda, pregunta sobre datos, etc. no titubeéis y formulad la cuestión en los comentarios. Dicho esto, vamos con el caso: Pacient 1Paciente de 45 años que empieza a hacer rehabilitación domiciliaria en el año 2009 por dolor dorso-lumbar E. Diagnosticado desde los 10 años de Neurofibromatosis tipo I, presenta una cifoescolisosis severa asociada a la enfermedad. El dolor lo describe como punzante (EVA 7-8), localizado en la zona lumbar izquierda y sube hasta la zona paravertebral a la altura de D6-D8. La palpación de la musculatura de la zona es dolorosa e hipertónica con respeto al lado derecho. El dolor aparece de forma progresiva durante la marcha o la bipede

Escrito en Colaborativas por David Aso Fuster | Tags: , , ,
6 7 marzo, 2012

Quisiera que vierais un ejemplo de cómo se trabaja, cuál es el procedimiento y razonamiento que propone el concepto Bobath y a qué tipo de conclusiones se llega mediante el ejemplo de un caso clínico real (paciente que todavía trato). Todo ello centrándose en los sistemas motores descendentes.

T.A., mujer de 63 años, padeció un infarto en las ramas superficiales de la arteria cerebral media derecha, afectándole en la cabeza del núcleo caudado izquierdo según informe del TAC. En el ingreso al hospital, el 3/11/08, padece hemianopsia homónima izquierda, con desviación cefálica a la derecha, sin alteraciones del lenguaje además de hipoestesia izquierda y hemiplejia. Cabe destacar, que la Sra. pasa 2 días tumbada en el suelo de su casa antes de ser asistida.
Como medicación que interferirá en nuestro tratamiento, T.A. está tomando desde el alta hospitalaria hasta la actualidad (2 años aproximadamente) antidepresivos y medicación para conciliar mejor el sueño.
Vive con su cuidadora en casa, está separada y su tiempo libre lo dedica a leer y ver la TV, aunque le gustaría volver a tejer con agujas. Su profesión era esteticién aunque posteriormente pasó a ama de casa. Manifiesta que tiene problemas de “fuerza en el tronco” que le impide hacer sus actividades como coger sola el autobús, pasar la página del libro, o teje